Sarcina ectopica (extrauterina)

Din pacate sarcina ectopica este destul de frecvent intalnita.Pentru ca sarcina sa se dezvolte normal şi în condiţii de siguranţă pentru organismul mamei, ovulul fertilizat (embrionul), trecând prin trompele uterine, trebuie să pătrundă în cavitatea uterului şi să se infiltreze traume în endometru .

În cazul sarcinii extrauterine , embrionul nu se implantează în uter, ci se ataşează şi începe să se dezvolte în altă parte. Cel mai adesea, sarcina extrauterina se dezvoltă în trompele uterine, pe ovarire, în colul uterin sau pe intestine.

In momentul intalnirii cu spermatozoidul, ovulul este fecundat, eveniment care se produce la nivelul trompei uterine. In continuare, ovulul fecundat porneste catre uter, urmand sa se implanteze in mucoasa acestuia. In anumite situatii, ovului fecundat nu mai ajunge in uter, impotmolindu-se pe drum.

Spre exemplu, interiorul trompei uterine este aglomerat de falduri contorsionate si rasucite care ingreuneaza traseul ovulului, prinzandu-l ca in chingi si fortandu-l sa se impanteze aici. Mediul nu este propice, insa zigotul, in dezvoltarea sa incepe sa creasca si sa secrete anumiti hormoni, specifici sarcinii, care stimuleaza aprovizionarea cu sange a trompei.

Astfel, vasele din aceasta zona incep sa sangereze, iar pe masura ce embrionul capata proportii, trompa se dilata peste capacitatea ei, determinand aparitia hemoragiei. In situatii mai grave, trompa chiar se poate rupe, punand in pericol viata femeii.

Cauzele sarcinii extrauterine

Nu se stie cu exactitate ce determina aparitia acestei anomalii, insa specialistii tind sa creada ca afectiunile inflamatorii pelvine, infectiile, apendicita, endometrioza si absenta unuia dintre ovare sunt principalele motive.

"Dupa ce analiza de sange confirma ca o femeie este insarcinata si dupa ce aceasta analiza (Bhcg) ajunge la putin peste 1000 de unitati inseamna ca sarcina este vizibila ecografic in uter. Daca nu se vede in uter, apare suspiciunea de sarcina extrauterina,  confirmata dupa o scurta vreme tot ecografic.

In cazul in care stim ca este vorba despre o sarcina extrauterina, exista tratamente medicamentoase menite sa opreasca sarcina din a creste, pentru a nu se rupe trompa si a avea alt tip de complicatii.

In general, sarcinile extrauterine apar in urma unei patologii deja existente (80% din cazuri), cel mai degraba la nivelul trompelor uterine – hidrosalpinx-ul (acumularea de lichid) este una dintre aceste complicatii. 

Simptomele sarcinii extrauterine:

In cazul in care va confruntati cu o sarcina ectopica este foarte posibil sa prezentati sangerare vaginala de culoare maro inchis, dureri abdominale, spasm intestinal, hemoragie interna, crampe severe, nevoie imperioasa de a urina, ameteala, lesin.

Tratament pentru sarcina extrauterina

Daca nu este diagnosticata timpuriu, sarcina ectopica poate evolua fatal, fiind una dintre principalele cauze de deces in sectiile de obstetrica. Nu exista nici o sansa ca o sarcina extrauterina sa poata fi dusa la termen sau sa ajunga la un stadiu in care fatul sa mai poata fi salvat. In plus, sunt rare cazurile in care fetii extrauterini se dezvolta peste 3 luni.

Tratamentul pentru acest diagnostic este chirurgical, medicul extragand embrionul. In cazurile grave, in care a avut loc o hemoragie masiva, va fi nevoie de extirparea trompei sau chiar a ovarului aferent.

O alta optiune terapeutica este administrarea unui medicament - metotrexat - care determina oprirea dezvoltarii celulelor embrionare si chiar disparitia lor: